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En me rendant chez Docteur Laploune ce matin (nom fictif, of course), je me suis dit qu'écrire un article pour démythifier les rendez-vous chez le gynécologue et le premier test Pap serait une bonne idée. Parce qu’en toute confession, j’ai moi-même souffert d’une peur bleue irrationnelle des gynécologues. On avait beau m’expliquer et me répéter que c’était sans danger et indolore si l'on est détendues lors de l'intervention, mon cerveau s’imaginait les pires scénarios.
Maintenant que je suis une adulte épanouie (et que je porte un stérilet), je me sens enfin prête à vous partager tout mon savoir.
Si ce n’est pas un life achievement ça, je ne sais pas ce que c’est.
Bref, je vous parle de mon expérience de fille avec plusieurs rendez-vous gynécologiques sous la ceinture, ha! Chaque médecin est différent, mais ce qui suit devrait vous donner une bonne idée de ce qui vous attend lors de votre premier examen gynécologique.
Les gynécologues ne sont pas là pour juger
Oui, votre gynécologue peut vous poser des questions sur vos partenaires sexuels ou vous demander si vous avez un partenaire stable. Votre docteur n’est pas là pour porter un jugement sur votre vie sexuelle, il est là pour s’assurer que vous viviez votre sexualité de façon sécuritaire pour votre santé.
Dans le même ordre d’idées, le gynéco se fout royalement de « la coupe de cheveux » de votre pubis. Ce n’est pas une bonne idée non plus de se surnettoyer le vagin avant de se présenter au rendez-vous, car le savon peut fausser les résultats de certains tests. Le vagin a un système autonettoyant assez performant : un savon doux et de l’eau claire font très bien l’affaire.
Comment ça se passe
Normalement, pour une première visite ever ou une première visite avec un nouveau gynécoloque, vous aurez droit à un petit questionnaire de base. On vous demandera si vous pensez être enceinte, quand était la dernière journée de vos règles, quelle est la durée de votre cycle, si vous avez des règles abondantes ou douloureuses, si vous avez un ou des partenaires sexuels, quel type de contraception vous utilisez, etc.
C'est aussi le temps de partager avec votre médecin vos inquiétudes ou vos questions quant à la santé de votre ploune. Il n'y a pas de question idiote, et si vous vous sentez que quelque chose cloche avec votre vulve, votre vagin ou votre utérus, votre gynécologue est la meilleure personne pour vous aider. Je répète : votre médecin n'est pas là pour vous juger.
Ensuite, le docteur va vous demander d'enlever vos pantalons et vos culottes et de vous installer sur la table d'examen (moi, je garde mes bas parce que c’est plus drôle et ça me rassure, lol) et de placer vos pieds dans les étriers. Le gynéco tirera un petit rideau pour que vous puissiez faire ça en toute intimité.
Une fois installée sur la table, votre gynécologe corrigera votre position pour l'examen (c'est toujours un peu lol). « Avance un peu tes fesses vers le bout de la table. Voilààà. » C’est un peu inconfortable, mais ça ne dure vraiment pas longtemps.
Le docteur va vous demander de vous détendre et il va vous expliquer ce qu'il va faire. La plupart des gynécologues vont commencer par les prélèvements et l'examen visuel de l'intérieur de votre vagin et de votre col. Pour ce faire, votre docteur va insérer un spéculum dans votre vagin. Il y a deux types de spéculum : en métal et en plastique. Le spéculum est un outil qui permet au docteur de bien ouvrir les parois vaginales pour apercevoir votre col. Il y a même des spéculums qui ont des genre de flashlights intégrées, wouhou!
Avant d'insérer le spéculum, le gynécologue l'enduit de gelée lubrifiante. C’est inconfortable, parfois froid, mais ce n’est pas supposé être douloureux. En cas d’inconfort, n’hésitez pas à demander plus de gelée lubrifiante ou de le laisser savoir à votre médecin. L’important, c’est de bien respirer et de se détendre. Quand on stress, notre corps se crispe et il y a plus de chance de ressentir un inconfort.
Le docteur utilisera de longs cotons-tiges pour faire des prélévements, normalement un ou deux (des fois plus selon le type de prélèvement nécessaire). Avec ces prélèvements, il effectuera un dépistage de la chlamydia et la gonorrhée. Ce type de prélèvement peut aussi servir à évaluer la présence de vaginite ou de vaginose. Habituellement, si vous ne présentez pas de symptômes d'infection bactérienne, le docteur ne fera que le prélèvement pour les ITS.
Ensuite, il passera au test Pap. Ce n'est pas tous les médecins qui le font chaque visite pour un dépistage d'ITS, donc c'est bien de spécifier si vous voulez le faire. C'est important de faire un test Pap même si vous avez reçu le vaccin contre le VPH, car ce vaccin ne protège que contre quelques souches du virus seulement. Pour le test, le gynécologue fait un prélèvement de cellules avec une mini brosse au niveau de votre col. Ce n'est pas vraiment agréable, mais ça ne devrait pas faire mal.
Votre gynécologue finira par un test par palpation pour vérifier la santé de vos ovaires, votre col et votre utérus. Pour ce faire, il insère un doigt dans votre vagin et appuie à divers endroits sur le bas de votre ventre.
Vous pouvez vous rhabiller. C’est fini.
Ça prend environ dix jours (plus ou moins selon votre clinique) pour avoir les résultats des tests d'ITS. Si tout est beau, plusieurs cliniques ne vous appeleront pas. Si vous tenez absolument à avoir un retour sur vos tests, vous pouvez le demander à votre gynécologue. Pour un test Pap, à cause du temps de culture, ça prend environ deux mois avant d'avoir des nouvelles.
Vous pouvez aussi demander des prises de sang pour le dépistage du VIH et de l'hépatite B et C (ITSS).
Pour conclure
Une première visite chez le gynéco ou un premier test Pap, c’est 90 % de stress, 5 % d’inconfort et 5 % de prélèvement. Heureusement, ça peut sauver des vies. C’est vraiment important de poser des questions à votre médecin en cas d’inquiétude ou de doute. Dans certains cas, une belle caméra vous montrera ce que le docteur fait pendant le test. Apprenez à trouver ça fascinant. C’est votre corps, ce n’est pas sale. C’est magnifique, surtout si vous êtes en bonne santé.
Et vous, anticipiez-vous votre premier rendez-vous chez le gynécologue? Avez-vous des conseils?
